Mổ giãn tĩnh mạch thừng tinh bao nhiêu tiền, thực hiện ở đâu?

Tinh hoàn lạc chỗ là gì, có con được không?

Nang mào tinh hoàn là gì, có sao không, làm sao trị?

Phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh khi nào, nguy hiểm không?

Bị đau tinh hoàn khám ở đâu, bệnh viện nào tốt nhất?

Tinh hoàn ẩn là gì? Cách phát hiện và điều trị

Các bệnh về tinh hoàn thường gặp và cách xử lý

Đau tinh hoàn và bụng dưới – Nguyên nhân, cách khắc phục

Teo tinh hoàn có chữa được không, liệu có bị vô sinh?

Bị đau nhức tinh hoàn (trái – phải) – Nguyên nhân và cách trị

Tinh hoàn ẩn là gì? Cách phát hiện và điều trị

Tinh hoàn ẩn là tình trạng tinh hoàn không di chuyển vào bìu (túi da treo phía sau dương vật) trong quá trình phát triển của thai nhi. Tinh hoàn ẩn có thể gây rối loạn sản suất tinh trùng và làm giảm khả năng sinh sản của nam giới. 

tinh hoàn ẩn là gì
Tinh hoàn ẩn có thể làm tăng nguy cơ vô sinh nếu không được điều trị

Tinh hoàn ẩn là gì?

Trong vài tháng cuối của thai kỳ, thai nhi phát triển toàn diện tứ chi và các cơ quan để chuẩn bị cho việc chào đời. Khi mang thai, tinh hoàn hình thành trong bụng và dần dần thả qua ống bẹn, đi vào bìu (túi da bên dưới dương vật) vào khoảng tháng thứ 8 của thai kỳ. Tuy nhiên, đôi khi một hoặc cả hai tinh hoàn không di chuyển đến bìu, được gọi là tinh hoàn ẩn.

Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến tất cả các bé trai, nhưng thường phổ biến hơn đối với những bé sinh non. Thông thường, tinh hoàn tự rơi vào bìu khi bé được 6 tháng tuổi. Nếu điều này không xảy ra, trẻ có thể sẽ cần phẫu thuật điều trị.

Nguyên nhân gây tinh hoàn ẩn

Hiện tại, các bác sĩ vẫn chưa biết tại sao một tinh hoàn lại không di chuyển vào bìu. Tuy nhiên, tình trạng này có thể liên quan đến Gen, những thay đổi về Hormone, dây thần kinh, tinh trạng sức khỏe và trạng thái tinh thần của mẹ.

điều trị tinh hoàn ẩn
Sinh non là một trong những nguyên nhân dẫn đến tinh hoàn ẩn ở trẻ em

Mặc dù nguyên nhân không rõ ràng nhưng một số yếu tố nhất định có thể tăng nguy cơ tinh hoàn ẩn, bao gồm:

  • Sinh sớm hơn dự kiến
  • Trọng lượng cơ thể khi sinh thấp, nguy cơ tinh hoàn ẩn có thể tăng gấp đôi hoặc gấp ba lần
  • Mắc Hội chứng Down hoặc các tình trạng sức khỏe khác làm chậm sự phát triển của thai nhi
  • Tiền sử gia đình có người từng bị tinh hoàn ẩn hoặc các vấn đề khác về phát triển bộ phận sinh dục
  • Người mẹ hút thuốc lá, sử dụng rượu khi mang thai
  • Có mẹ bị tiểu đường, béo phì
  • Có cha hoặc mẹ làm việc trong môi trường hóa chất độc hại hoặc các chất phụ gia công nghiệp khác

Cách phát hiện tinh hoàn ẩn ở trẻ em

Tinh hoàn hình thành trong bụng trong quá trình phát triển của thai nhi. Trong vài tháng cuối của sự phát triển bình thường của thai nhi, tinh hoàn dần dần xuống khỏi bụng thông qua một lối đi giống như ống trong háng (ống bẹn) vào bìu. Đối với tình trạng tinh hoàn ẩn, quá trình di chuyển của tinh hoàn bị dừng lại hoặc bị trì hoãn.

Dấu hiệu nhận biết cơ bản của tinh hoàn ẩn là không nhìn thấy tinh hoàn ở trong bìu. Tinh hoàn ẩn không có thể sờ được hoặc không thể sờ được. Sờ được có nghĩa là bác sĩ có thể cảm nhận được tinh hoàn không di chuyển trong khi kiểm tra thể chất. 

Tinh hoàn thường nằm ở cuối ống bẹn. Ống bẹn là đường dẫn mang dây tinh trùng về phía dương vật và bìu. Nếu một bác sĩ không thể cảm nhận được tinh hoàn ẩn, tinh hoàn có thể ở các vị trí sau:

  • Bụng: Vị trí ít phổ biến nhất cho một tinh hoàn ẩn là trong bụng.
  • Bẹn: Tinh hoàn đã di chuyển vào ống bẹn, tuy nhiên lại không di chuyển đến túi bìu. Điều này khiến bác sĩ không thể sờ được tinh hoàn.
  • Không có tinh hoàn: Đây là tình trạng nam giới sinh ra với tinh hoàn rất nhỏ hoặc chưa bao giờ hình thành.

Biện pháp chẩn đoán tinh hoàn ẩn

Để chẩn đoán tinh hoàn ẩn, bác sĩ thường đặt trẻ sơ sinh ở nơi ấm áp để giúp bé thư giãn. Mở rộng vùng da xung quanh bìu cũng giúp thực hiện kiểm tra dễ dàng hơn.

Xác định tình trạng tinh hoàn ẩn càng sớm càng tốt. Có khoảng 20% các bác sĩ không thể xác định vị trí của tinh hoàn bị ẩn ở trẻ trên 4 tháng tuổi.

tinh hoàn ẩn ở trẻ em
Bác sĩ có thể xác định vị trí tinh hoàn bằng tay hoặc xét nghiệm

Ngoài việc kiểm tra thể chất bằng tay, bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm như:

  • Siêu âm: Nếu bác sĩ không thể cảm nhận được vị trí của tinh hoàn bằng tay, siêu âm có thể xác định vị trí của tinh hoàn.
  • Chụp MRI với chất phản quang: Bác sĩ tiêm chất phản quang vào máu để quan sát vị trí của tinh hoàn trong cơ thể.
  • Nội soi: Bác sĩ sẽ chèn một ống nhỏ có gắn camera qua một vết mổ nhỏ ở bụng để xác định vị trí của tinh hoàn.
  • Phẫu thuật mở: Trong những trường hợp hiếm gặp, phức tạp, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp này để thăm dò trực tiếp bụng hoặc háng qua vết mổ lớn hơn.

Trong trường hợp cả hai tinh hoàn đều ẩn và không xác định được vị trí, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm di truyền để xác định nhiễm sắc thể giới tính. Đối với các trường hợp, bé sinh ra không có bộ phận sinh dục hoặc bộ phận sinh dục không rõ ràng, bác sĩ có thể:

  • Thực hiện siêu âm để kiểm tra vị trí, tình trạng của tinh hoàn.
  • Xét nghiệm máu và nước tiểu để đo nồng độ Hormone.
  • Xét nghiệm di truyền để xác định nhiễm sắc thể giới tính.

Các biện pháp điều trị tinh hoàn ẩn

Trong hầu hết các trường hợp, tinh hoàn sẽ tự di chuyển vào bìu trong 3 – 6 tháng. Tuy nhiên, đối với các trường hợp, tinh hoàn không di chuyển sau 6 tháng tuổi, bé có thể cần được điều trị y tế.

Tinh hoàn ẩn cần được điều trị càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng bao gồm vô sinh và ung thư tinh hoàn. Việc điều trị nên diễn ra trước khi bé được 18 tháng tuổi. Các biến pháp điều trị phổ biến bao gồm:

1. Thủ thuật cố định tinh hoàn

Bác sĩ có thể đề nghị mổ tinh hoàn ẩn để giải phóng tinh hoàn và cấy vào bìu. Phẫu thuật cần được thực hiện khi bé được 6 – 8 tháng tuổi và trước 2 tuổi.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ mở đường đường nhỏ ở bụng và sử dụng dụng cụ y tế chuyên dụng để di chuyển tinh hoàn xuống bẹn, đi vào bìu. Thông thường, bác sĩ sẽ che kín ống bẹn lại để tránh tình trạng tinh hoàn di chuyển ngược trở lại. Đôi khi bác sĩ cũng khâu tinh hoàn vào phần da bìu để tránh các biến chứng sau này.

Trong một số trường hợp, tinh hoàn có mô kém phát triển hoặc đã chết, bác sĩ sẽ loại bỏ mô tinh hoàn này.

tinh hoàn ẩn
Tinh hoàn ẩn thường được điều trị bằng biện pháp phẫu thuật cố định tinh hoàn

Sau phẫu thuật, trẻ cần được theo dõi thêm để xác định tinh hoàn vẫn phát triển bình thường. Bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm như khám sức khỏe tổng thể, siêu âm bìu hoặc xét nghiệm nồng độ Hormone để chắc chắn tinh hoàn hoạt động bình thường.

2. Điều trị nội tiết tố

Đôi khi tinh hoàn ẩn có thể được điều trị bằng liệu pháp nội tiết tố. Bác sĩ có thể tiêm Gonadotropin vào màng đệm của trẻ. Hormone này có thể giúp tinh hoàn di chuyển đến bìu một cách tự nhiên. Tuy nhiên, điều trị nội tiết tố thường không mang lại hiệu quả cao. Do đó, phương pháp này hiếm khi được chỉ định.

3. Các phương pháp điều trị khác

Đối với các trường hợp tinh hoàn không phát triển hoặc không thể phục hồi sau phẫu thuật, bác sĩ có thể cân nhắc phục hồi hình dạng của tinh hoàn bằng cách lắp các bộ phận nhân tạo. Điều này có thể mang lại cho bìu một vẻ ngoài bình thường.

Nếu trẻ có một tinh hoàn khỏe mạnh và một tinh hoàn không phát triển, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng phương pháp Hormone. Điều này có thể hỗ trợ cho trẻ phát triển về thể chất, cơ bắp và các đặc điểm giới tính nam.

Tuy nhiên, các biện pháp điều trị bổ sung có thể dẫn đến một số rủi ro nhất định.

Biến chứng của tinh hoàn ẩn

Tinh hoàn cần được bảo vệ bên trong da bìu. Da bìu cung cấp một môi trường mát mẻ, thích hợp để cho tinh hoàn phát triển và hoạt động bình thường. Do đó, một tinh hoàn không di chuyển đến bìu có thể dẫn đến các biến chứng như:

  • Ung thư tinh hoàn: Người có tinh hoàn ẩn có nguy cơ ung thư cao hơn, ngay cả khi đã phẫu thuật điều trị.
  • Các vấn đề sinh sản: Tinh hoàn ẩn có thể dẫn đến số lượng tinh trùng thấp, chất lượng tinh trùng kém và khả năng sinh sản giảm.
  • Xoắn tinh hoàn: Xảy ra khi dây thừng tinh bị xoắn gây đau và có thể cắt đứt lưu lượng máu đến tinh hoàn.
  • Chấn thương tinh hoàn: Nếu tinh hoàn không nằm trong da bìu, tinh hoàn có thể bị tổn thương do áp lực của xương mu.
  • Thoát vị bẹn: Nếu tinh hoàn tồn tại ở bẹn có thể thể tạo ra một khe hở giữa bụng và ống bẹn. Nếu kẽ hỡ này quá lớn sẽ làm một phần ruột bị đẩy vào háng.

Tinh hoàn ẩn là một tình trạng phổ biến và có thể điều trị được. Có khoảng 50% các trường hợp, tinh hoàn ẩn có thể tự cải thiện mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu tinh hoàn không tự di chuyển, hãy đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Điều trị sớm có thể làm giảm nguy cơ vô sinh và các biến chứng sau này. Nếu có bất cứ thắc mắc hoặc câu hỏi nào, hãy trao đổi với bác sĩ chuyên môn.

Viêm mào tinh hoàn là gì? Triệu chứng và cách điều trị

Viêm mào tinh hoàn nếu không điều trị kịp thời, bệnh có thể chuyển từ cấp sang mạn tính, gây…

Xoắn tinh hoàn – Nguyên nhân, dấu hiệu và điều trị

Xoắn tinh hoàn xảy ra khi dây thừng tinh xoắn lại làm tắc nguồn cung cấp máu đến tinh hoàn.…

Bị viêm tinh hoàn nên kiêng gì trong ăn uống, sinh hoạt?

Tiến triển của bệnh viêm tinh hoàn không chỉ phụ thuộc vào các phương pháp điều trị mà còn bị…

nam giới bị tinh hoàn lạc chỗ

Tinh hoàn lạc chỗ là gì, có con được không?

Tinh hoàn lạc chỗ là tình trạng dị tật bẩm sinh do di chuyển bất thường của tinh hoàn từ…

viêm tinh hoàn có quan hệ được không

Bị viêm tinh hoàn có quan hệ được không? [Hỏi Đáp]

Viêm tinh hoàn là một trong những bệnh về cơ quan sinh dục gây ảnh hưởng trực tiếp đến sức…

Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *