Các thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp mới và tốt nhất

Bác sĩ phụ trách

Bác sĩ Nguyễn Thị Phương Mai

Cố vấn chuyên môn

Nhiều loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp đang được bác sĩ kê đơn như thuốc Methotrexat, thuốc kháng viêm không steroid hay thuốc Sulfasalazin… Những loại thuốc này đều tiềm ẩn tác dụng phụ nếu không được sử dụng đúng cách. Trong quá trình sử dụng thuốc, bệnh nhân cần lưu ý một số vấn đề quan trọng để bệnh tình sớm bị đẩy lùi.

Các thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp

Bệnh viêm khớp dạng thấp là một căn bệnh tự miễn mãn tính không chỉ gây tổn thương cho khớp mà còn ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác trong cơ thể, chẳng hạn như tim, phổi hay mạch máu.

Để điều trị viêm khớp dạng thấp, bác sĩ có thể chỉ định các loại thuốc dưới đây:

1. Thuốc Methotrexat trị viêm khớp dạng thấp

Methotrexat được chỉ định phổ biến trong phác đồ điều trị dành cho bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp bằng cách ức chế hệ miễn dịch và ngăn chặn tổn thương tế bào khỏe mạnh. Loại thuốc này được xếp vào nhóm thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm. 

Các thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp
Các thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp Unitrexates Methotrexat 2.5mg

Quốc dược Phục cốt khang là bài thuốc đặc trị bệnh xương khớp của Trung tâm Thuốc dân tộc kết hợp hơn 50 vị thuốc quý. Đặc biệt, bài thuốc có sự góp mặt của nhiều bí dược lần đầu tiên được nghiên cứu và ứng dụng trong điều trị bệnh xương khớp tại Việt Nam.

Có hiệu quả trong giảm đau và kiểm soát bệnh, thuốc này cũng dùng cho điều trị ung thư và vảy nến. Cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú do nguy cơ dị tật và ảnh hưởng xấu tới trẻ sơ sinh.

Tác dụng phụ có thể gặp bao gồm chóng mặt, tiêu chảy, rụng tóc. Liều khởi đầu thường từ 7,5 – 10 mg mỗi tuần, có thể tăng lên tới 20mg/tuần tuỳ từng trường hợp.

Đọc thêm: Các bài thuốc nam chữa viêm khớp dạng thấp phổ biến

2. Thuốc kháng viêm không steroid

Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) gồm hai loại: ức chế chọn lọc COX2 và không chọn lọc, dùng để giảm viêm và đau trong viêm khớp dạng thấp.

Các loại như Celecoxib (200mg/ngày), Meloxicam (15mg/ngày), và Etoricoxib (50 – 90mg/ngày) thường được ưu tiên do ít tác dụng phụ hơn. Diclofenac và Brexin cũng được sử dụng, với liều lượng và thời gian điều trị cụ thể.

Tuy nhiên, các NSAID có thể gây tác dụng phụ như đau dạ dày và viêm loét tiêu hóa, đặc biệt ở người cao tuổi và người có vấn đề dạ dày, thận. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng dài hạn.

3. Thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp Sulfasalazin

Sulfasalazin là thuốc dùng trong điều trị viêm khớp dạng thấp, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và các trường hợp viêm khớp khác, dưới dạng viên 500mg. Thuốc này giúp giảm đau và chống viêm, thường được dùng khi NSAID không hiệu quả.

Thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp Sulfasalazin
Thuốc Sulfasalazin được sử dụng phổ biến trong phác đồ điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp

Không dùng Sulfasalazin cho người dị ứng với salicylat và sulfonamid, người có tổn thương thận, và trẻ dưới 2 tuổi. Cần giám sát chặt chẽ bệnh nhân sử dụng Sulfasalazin trong 3 tháng đầu, đặc biệt với phụ nữ mang thai, cho con bú và người thiếu hụt G6PD.

Báo ngay cho bác sĩ nếu có tác dụng phụ như chảy máu, bầm tím, sốt hoặc nhiễm khuẩn. Liều khởi đầu là 500mg/ngày, tăng 500mg mỗi tuần, và duy trì ở 1000mg/ngày.

Tham khảo: Cách dùng lá lốt chữa viêm khớp dạng thấp tại nhà

4. Thuốc Corticosteroids

Corticosteroids là nhóm thuốc chống viêm hiệu quả, thường được dùng tạm thời cho bệnh viêm khớp dạng thấp cho tới khi thuốc chính trị bắt đầu hiệu quả. Đối với bệnh nhẹ đến vừa, dùng 16-32 mg methylprednisolon mỗi sáng sau bữa ăn.

Trong trường hợp nặng, methylprednisolon được truyền tĩnh mạch 40 mg/ngày, hoặc 500-1.000mg/ngày trong 3 ngày liên tiếp cho tình trạng rất nặng. Đối với bệnh nhân phụ thuộc hoặc tình trạng nặng dài hạn, liều khởi đầu có thể là 20 mg/ngày, giảm dần sau cải thiện và có thể ngừng sau 6-8 tuần nếu thuốc cơ bản hiệu quả.

5. Thuốc chữa viêm khớp dạng thấp Hydroxychloroquine

Hydroxychloroquine được dùng trong điều trị viêm khớp dạng thấp, lupus, sốt rét và viêm khớp thiếu niên tự phát. Thường kết hợp với Methotrexat để làm chậm tiến triển bệnh và giảm triệu chứng.

Thuốc chữa viêm khớp dạng thấp Hydroxychloroquine
Hydroxychloroquine thường được kết hợp cùng một số loại thuốc khác để điều trị viêm khớp dạng thấp

Loại thuốc này không dành cho bệnh nhân có tiểu đường, rối loạn máu, vảy nến, hoặc thiếu hụt G6PD. Sử dụng không đúng cách gây buồn nôn, thay đổi sắc tố da, tiêu chảy, rụng tóc, mất bạch cầu hạt, đau đầu, suy giảm thị lực.

Liều dùng cho người lớn là 400-600 mg/ngày, không vượt 6 mg/kg, thời gian điều trị kéo dài tới 3 tháng.

6. Thuốc Actemra trị viêm khớp dạng thấp

Actemra (hay Tocilizumab) là thuốc mới trong điều trị viêm khớp dạng thấp, đã chứng minh hiệu quả qua 5 thử nghiệm, giúp giảm viêm và sưng ở khớp. 

Thuốc Tocilizumab thường được phối hợp dùng chung với Methotrexate để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp trong giai đoạn tiến triển từ mức độ trung bình đến nặng. Sản phẩm được sử dụng theo đường tĩnh mạch sau khi đã được pha loãng với dung dịch nước muối sinh lý NaCl 0,9% vô trùng. 

Liều dùng được khuyến cáo: dùng tĩnh mạch mỗi 4 tuần, liều 8mg/kg cho người dưới 100kg và tối đa 800 mg cho người trên 100kg.

Lưu ý khi dùng thuốc trị viêm khớp dạng thấp

Khi điều trị viêm khớp dạng thấp bằng thuốc, bệnh nhân cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ, không tự ý mua hay dùng thuốc. Đảm bảo tuân thủ đúng liều lượng và số lần uống thuốc hàng ngày, không ngưng thuốc mà không có sự đồng ý của bác sĩ, kể cả khi triệu chứng đã giảm. Cùng với việc dùng thuốc, việc duy trì lối sống lành mạnh cũng quan trọng để tăng cường hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tái phát.

Trong sinh hoạt hàng ngày cần lưu ý:

  • Duy trì tư thế vận động đúng, tránh các hoạt động mạnh có thể khiến khớp bị tổn thương nghiêm trọng hơn.
  • Không ngồi hay đứng yên một chỗ quá lâu
  • Cố gắng giữ cho cơ thể luôn thẳng khi ngồi, đứng và cả lúc đi
  • Xoa bóp các khớp thường xuyên kết hợp tập luyện các bài tập thể dục vừa sức để tăng cường lưu thông tuần hoàn máu trong cơ thể và giúp xương khớp chắc khỏe hơn.
  • Tăng cường bổ sung các thực phẩm chứa nhiều vitamin D và canxi để cải thiện sức khỏe và sử dụng khả năng chịu lực của xương khớp.
  • Một số thực phẩm có đặc tính kháng viêm tự nhiên như gừng, nghệ, các loại cá béo, tỏi hay quả mọng cũng có tác dụng tích cực trong việc hỗ trợ giảm nhẹ các triệu chứng bệnh một cách tự nhiên.
  • Tránh ăn đồ cay nóng, các món ăn chứa nhiều chất béo, thực phẩm đóng hộp. Kiêng uống bia rượu hay nước ngọt.
  • Trường hợp hút thuốc lá thì nên tìm cách cai thuốc từ sớm
  • Giảm cân khi cần thiết giúp giảm áp lực cho khớp, nhất là các trường hợp đang bị thừa cân, béo phì.
  • Căng thẳng quá mức có thể khiến bệnh viêm khớp dạng thấp bùng phát và làm tăng nặng các triệu chứng bệnh. Vì vậy, người bệnh nên có thái độ sống lạc quan, hạn chế để đầu óc bị stress quá độ hoặc có những suy nghĩ tiêu cực.

Hy vọng các loại thuốc kể trên sẽ cải thiện đáng kể cuộc sống của bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp, đem lại hiệu quả điều trị tốt hơn và giảm thiểu các triệu chứng, giúp họ tiếp tục hoạt động hàng ngày mà ít bị ảnh hưởng.

Có thể bạn quan tâm

Tin bài nên đọc

Ngày đăng 08:24 - 16/03/2024 - Cập nhật lúc: 11:44 - 10/04/2024
Chia sẻ:
Vang danh là bài thuốc đặc trị bệnh xương khớp hiệu quả, Quốc dược Phục cốt khang nhận được phản hồi tích cực từ phía người bệnh và được giới chuyên môn đánh giá cao. [Đọc ngay]
Cách phân biệt viêm khớp dạng thấp và thoái hóa khớp Cách phân biệt viêm khớp dạng thấp và thoái hóa khớp

Bệnh viêm khớp dạng thấp và thoái hóa khớp đều là những căn bệnh xương khớp tiến triển mãn tính.…

viêm khớp dạng thấp có chữa được không Bệnh viêm khớp dạng thấp có chữa khỏi được không?

Viêm khớp dạng thấp thuộc một dạng bệnh lý về xương khớp có liên quan đến hệ thống miễn dịch.…

Vật lý trị liệu – phục hồi chức năng viêm khớp dạng thấp

Vật lý trị liệu viêm khớp dạng thấp bao gồm nhiều phương pháp được tiến hành để phục hồi chức…

hạt dưới da trong viêm khớp dạng thấp Hạt dưới da trong viêm khớp dạng thấp – Điều cần biết

Hạt dưới da trong viêm khớp dạng thấp là biểu hiện ngoài khớp rất phổ biến của bệnh. Số liệu…

Các thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp mới và tốt nhất

Nhiều loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp đang được bác sĩ kê đơn như thuốc Methotrexat, thuốc kháng…

Giải đáp thắc mắc của độc giả cùng chuyên gia của chúng tôi!

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Bác sĩ phụ trách

Bác sĩ Nguyễn Thị Phương Mai

Cố vấn chuyên môn

Trung tâm Thuốc dân tộc hoàn thiện phác đồ ĐẶC TRỊ các bệnh lý xương khớp từ tinh hoa Y học cổ truyền LẦN ĐẦU TIÊN ứng dụng tại Việt Nam. [Tìm hiểu ngay]
Xem nhiều

Đặt câu hỏi

Chia sẻ
Bỏ qua