Phác đồ điều trị thoát vị đĩa đệm mới (cập nhật Bộ Y Tế)

Hay bị chuột rút và tê chân: Nguyên nhân, cách khắc phục

Rách bao xơ đĩa đệm là gì? Có lành được không?

7 bài tập giúp bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cổ nhanh khỏi

Cách phòng tránh thoát vị đĩa đệm nên biết khi còn trẻ

Quy trình chăm sóc bệnh nhân sau mổ thoát vị đĩa đệm

Các biến chứng sau mổ cột sống thường gặp và điều cần biết

Các giai đoạn, mức độ thoát vị đĩa đệm và điều cần biết

Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng thoái hóa khớp gối

Bị thoái hóa khớp gối nên tập gì giúp nhanh phục hồi?

VTV2 Chất lượng cuộc sống giới thiệu bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang và phác đồ điều trị bệnh xương khớp không xâm lấn từ Y học cổ truyền [Đừng bỏ lỡ]

Hội chứng Cổ – Vai – Cánh tay là gì? Triệu chứng & Điều trị

Bệnh lý rễ tủy cổ hay hội chứng cổ vai cánh tay là căn bệnh ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Bệnh cần kịp thời nhận biết và điều trị để tránh các biến chứng nguy hiểm.

Hội chứng cổ vai cánh tay còn được gọi là bệnh lý rễ tủy cổ hay hội chứng vai cánh tay
Hội chứng cổ vai cánh tay còn được gọi là bệnh lý rễ tủy cổ hay hội chứng vai cánh tay

Hội chứng cổ vai cánh tay là gì?

Hội chứng cổ vai cánh tay hay còn gọi là bệnh lý rễ tủy cổ hay hội chứng vai cánh tay. Đây là một nhóm triệu chứng lâm sàng có liên quan đến các bệnh lý về cột sống. Thường kèm theo một số rối loạn chức năng rễ, dây thần kinh ở cột sống cổ hoặc tủy sống.

Quốc dược Phục cốt khang là bài thuốc đặc trị bệnh xương khớp của Trung tâm Thuốc dân tộc kết hợp hơn 50 vị thuốc quý. Đặc biệt, bài thuốc có sự góp mặt của nhiều bí dược lần đầu tiên được nghiên cứu và ứng dụng trong điều trị bệnh xương khớp tại Việt Nam.

Hội chứng này không liên quan đến bệnh lý viêm. Các biểu hiện lâm sàng của bệnh là đau ở vùng cổ, vùng vai và một bên cánh tay. Ngoài ra, còn kèm theo các rối loạn cảm giác hoặc rối loạn vận động do bị ảnh hưởng bởi khi nằm trong vùng chi phối của rễ dây thần kinh cột sống cổ.

Nguyên nhân gây bệnh

Có nhiều nguyên nhân gây ra hội chứng cổ vai cánh tay, có thể kể đến như:

  • Theo thống kê có đến 70 – 80% nguyên nhân là do thoái hóa cột sống cổ, thoái hóa các khớp liên mỏm, liên đốt làm hẹp lỗ tiếp hợp. Từ đó gây ra tình trạng chèn ép rễ hoặc dây thần kinh cột sống cổ tại lỗ tiếp hợp. 
  • Có đến 20 – 25% trường hợp là do thoát vị đĩa đệm cột sống cổ. Lúc này, khối nhân nhầy thoát vị chèn ép các rễ thần kinh hoặc dây chằng dọc gây ra hội chứng cổ vai cánh tay.
  • Một số nguyên nhân ít gặp khác có thể kể đến như chấn thương, loãng xương, nhiễm trùng, khối u, bệnh lý về cột sống. 

Triệu chứng thường gặp của hội chứng cổ vai cánh tay

Bệnh có thể gây đau ở nhiều vị trí khác nhau nhưng chủ yếu là cổ, vai gáy, cánh tay
Bệnh có thể gây đau ở nhiều vị trí khác nhau nhưng chủ yếu là cổ, vai gáy, cánh tay

Tùy thuộc vào nguyên nhân mức độ, vị trí tổn thương và giai đoạn bệnh mà có những triệu chứng như sau:

Hội chứng cột sống cổ

  • Các cơn đau xuất hiện từ từ, đau âm ỉ vùng cổ gáy sau các động tác vận động cổ mạnh hoặc đau đột ngột sau khi ngủ dậy.
  • Người bệnh lười vận động hoặc khó khăn trong việc vận động cột sống cổ vì thường có các triệu chứng đau nhức thậm chí có dấu hiệu vẹo cổ.
  • Đau điểm cột sống cổ khi ấn vào các gai sau hoặc cạnh cột sống thắt lưng.

Hội chứng rễ thần kinh

  • Cơn đau bắt đầu ở vùng vai gáy rồi lan lên vùng chẩm, xuống vai, cánh tay và bàn tay. Đau tăng lên khi gập, ngửa cổ hoặc khi xoay đầu, nghiêng đầu sang hai bệnh. 
  • Yếu cơ, rối loạn vận động, rối loạn cảm giác lúc cảm thấy rát bỏng, lúc như có kiến bò hoặc tê bì ở vùng cánh tay, bàn tay hay ngón tay. 
  • Ấn vào điểm cạnh sống tương ứng tương ứng với lỗ tiếp hợp thấy cơn đau xuất hiện.

Hội chứng tủy cổ

  •  Các biểu hiện sớm có thể nhận biết là tê bì, hay tay vụng về, teo cơ, đi lại khó khăn.
  • Trường hợp nặng có thể gây liệt trung ương tứ chí, liệt ngoại vi hay tay, rối loạn phản xạ đại tiểu tiện.

Các triệu chứng khác

  • Rối loạn thần kinh thực vật với các biểu hiện như đau kèm theo rối loạn thị lực, rối loạn vận mạch vùng chẩm vai, hoặc tay, ù tai.
  • Hội chứng động mạch sống nền với các biểu hiện như giảm thị lực thoáng qua, mất cân bằng, đau vùng chẩm, chóng mặt, ù tai, hoa mắt, người mệt mỏi.
  • Các biểu hiện toàn thân có thể xuất hiện như sốt, vã mồ hôi ban đêm, sụt cân, rét run… 

Phương pháp điều trị hội chứng cổ vai cánh tay

Người bệnh có thể được điều trị bằng cách sử dụng thuốc hoặc không
Người bệnh có thể được điều trị bằng cách sử dụng thuốc hoặc không

Hội chứng cổ vai cánh tay được điều trị theo nguyên tắc trị triệu chứng kết hợp với giải quyết nguyên nhân. Có thể điều trị bằng cách dùng thuốc cùng vật lý trị liệu, hồi phục chứng năng hoặc điều trị ngoại khoa nếu cần thiết. Cụ thể:

Điều trị không dùng thuốc

Được áp dụng với các trường hợp bệnh ở giai đoạn nhẹ, thực hiện bằng cách:

  •  Thay đổi thói quen sinh hoặc từ tư thế làm việc đến cách sử dụng máy tính kết hợp với xoa bóp bấm huyệt.
  • Trường hợp khi có đau nhiều hoặc sau chấn thương có thể cố định cột sống bằng nẹp mềm hoặc đai cổ mềm.
  • Áp dụng các bài tập vận động cổ cột sống, vai, cánh tay phù hợp với tình trạng bệnh.
  • Áp dụng các biện pháp vật lý trị liệu như kích thích điện, châm cứu, kéo giãn cột sống, siêu âm liệu pháp, liệu pháp nhiệt. 

Điều trị bằng thuốc

Sau khi thăm khám hội chứng cổ vai cánh tay và xác định được nguyên nhân gây bệnh, các bác sĩ sẽ chỉ định cho bệnh nhân sử dụng một số loại thuốc sau:

Thuốc giảm đau:

  • Thuốc giảm đau thông thường: Paracetamol viên 0,5 – 0,65g, có thể sử dụng 2 – 4 viên trong ngày.
  • Thuốc giảm đau dạng phối hợp: Paracetamol kết hợp với tramadol hoặc codein.
  • Thuốc kháng viêm không steroid như diclofenac, meloxicam, etoricoxib, piroxicam…

Thuốc giãn cơ:

Chỉ áp dụng cho các trường hợp đặc biệt xuất hiện tình trạng co cứng cơ. Thường dùng là eperisone, tolperisone, mephenesin, diazepam…

Thuốc loại khác:

  • Thuốc chống trầm cảm: Amitriptyline, nortriptyline sử dụng khi có biểu hiệu rối loạn giấc ngủ, đau thần kinh mạn tính.
  • Thuốc giảm đau thần kinh: Được sử dụng khi có bệnh lý rễ thần kinh, có thể dùng Gabapentin hoặc pregabalin liều tháp.
  • Corticosteroid: Được dùng cho trường hợp có biểu hiện rễ thần kinh bị chèn ép nặng. 

Điều trị ngoại khoa

Chỉ được áp dụng khi các biện pháp điều trị trên không mang lại hiệu quả. Một số phương pháp phẫu thuật phổ biến là chỉnh sửa cột sống để giải phóng chèn ép thần kinh, lấy nhân nhầy đĩa đệm thoát vị… 

Biện pháp phòng ngừa 

Để phòng ngừa hội chứng cổ vai cánh tay cần thực hiện các biện pháp sau:

  • Duy trì tư thế đầu, cổ thích hợp tránh các tư thế ngồi gập cổ, ưỡn cổ hoặc xoay cổ quá mức trong thời gian dài.
  • Sau một khoảng thời gian nhất định nên đổi tư thế làm việc, có thể đi lại để giảm áp lực cho xương khớp.
  • Thực hiện các bài tập vận động cột sống cổ, các môn thể thao nhẹ nhàng như đi bộ, đạp xe, bơi lội nhằm tăng cường sức khỏe. 

Trên đây là một số thông tin về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị của hội chứng cổ vai cánh tay mà bạn có thể tham khảo. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh sẽ phải thường xuyên đối mặt với các cơn đau âm ỉ, đau dai dẳng vùng vai gáy. Nghiêm trọng hơn, bệnh còn có thể gây ra teo cơ, tàn phế, rối loạn đại tiểu tiện.

Có thể bạn quan tâm

 

 

 

Cách chữa thoát vị đĩa đệm bằng cây xương rồng

Tìm hiểu cách chữa thoát vị đĩa đệm bằng cây xương rồng

Thoát vị đĩa đệm từ lâu đã trở thành căn bệnh phổ biến và làm ảnh hưởng rất lớn đến…

Có nhiều mẹo chữa đau vai gáy giúp đẩy lùi cơn đau hiệu quả

Những mẹo chữa đau vai gáy hiệu quả được nhiều người chia sẻ

Đau vai gáy không chỉ khiến người bệnh khó chịu mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến công việc, chất…

bài tập yoga chữa đau vai gáy

5 bài tập Yoga chữa đau vai gáy hiệu quả

Các chuyên gia xương khớp cho biết, tập yoga đúng cách có thể hỗ trợ chữa chứng đau vai gáy…

Phương pháp Mổ Thoái Hóa Đốt Sống Cổ và những điều phải biết

Mổ thoái hóa đốt sống cổ là phương pháp được thực hiện khi bệnh ở mức độ nặng và không…

Thoát đau thần kinh tọa hiệu quả, không cần thuốc nhờ liệu pháp châm cứu

Châm cứu là giải pháp chữa đau thần kinh tọa không cần dùng thuốc được nhiều bệnh nhân tin tưởng…

Giải đáp thắc mắc của độc giả cùng chuyên gia của chúng tôi!

Ths.BS Nguyễn Thị Tuyết Lan
Nguyên Trưởng khoa khám bệnh - BV YHCT trung ương

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *